◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。
休克这个概念很流行,但是这个名词是一个相对的比较专业的东西,一般而言就是多种原因引起的人体的血液的供应的不足,然后引起脏器功能的损害。在多种情况下,人体的有效的循环血量的不足,会引起周围的灌注的不足导致脏器的功能障碍。
中山大学附属第一医院东院副院长、急诊科李玉杰主任告诉我们,休克有3个点,一个是血容量不足,第二个灌注不足,第三个脏器功能有障碍。通俗的讲就是人体的血容量不够、不能满足有关器官的需要比如大脑、心脏、肾脏的需要而产生的一系列的表现。
休克指数是比较专业的东西,但是因为指标比较容易拿得到,那么大众也可以拿来计算休克指数,就是心率的每分钟跳动的气数和收缩压毫米汞柱的比值,现在有家用的血压表,可以测量心率和收缩压。
一般而言如果人的心跳80次血压在140、120,那么大概是超过0.5,如果是血容量上去之后,心跳的可能跳到120,而血压降低到100,那么指示就是超过了1,这其实是循环不足。如果心跳140、血压只有70,比值是2,这是严重的循环血容量不足的状态。
李玉杰主任称,根据休克的原因和轻重程度表现不同,早期很可能就是一般的头晕、不明原因的泛力,严重的时候可能会意识的模糊、反应差、甚至晕厥。时间长的可能表现为皮肤的湿冷、出冷汗、皮肤的发紫,再时间长的没那么严重的可能会出现尿量的减少、胃肠道的反应等等一系列的表现。
李玉杰主任指出,休克治疗的原则是针对于病因而不同,早期有所不同,但是在改善外周灌注方面应该都是类似。主要的原则是:
第一、针对病因进行处理,如果是过敏性的休克可能是抗过敏收缩血管。如果是低血容量性的休克,因为出血引起的可能是输血恢复血容量。如果是疼痛引起的而可能是止痛这样的一些基本的处理。
第二、稳定血流动力维持住有效的循环,可能是使用一些血管活性的药物包括收缩血管、增加心肌收缩力来补充其他的容量以及对症的处理,包括神智的改善、肾功能的改善、肝功能的调整等等一系列的处理,恢复有效的循环血量,恢复脏器的功能。#清风计划#
◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。