霉菌性食道炎用什么药最好呢？下面我们一起来看看吧。1、抗生素：抗生素是目前临床上治疗食道炎的常用药物，但是抗生素也有副作用，长期使用可能会引起耐药性因此建议大家不要长期使用抗生素。另外，服用抗生素期间也要注意饮食，避免辛辣刺激食物，以免加重病情。

一：霉菌性食道炎用什么药最好

霉菌性食管炎常见的就是吃药治疗，那么霉菌性食管炎吃什么药好呢？

霉菌性食管炎是因为食管感染了霉菌导致的食道炎症。霉菌性食管炎要吃一些杀菌的药，有两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等，还可以吃一些中成药。如果合并反流性原因，还要吃抑制胃酸分泌的药，如泮托拉唑、雷贝拉唑和促动力药如多潘立酮、莫沙比利等。除了要吃药物治疗，还要去除相关的病因。

慢性病和长期应用抗菌素可增加霉菌对食管的感染机会，导致霉菌性食管炎的发生。例如患有糖尿病、慢性阻塞性肺病、血液病、恶性肿瘤、慢性肾病等患者。但应注意，部分健康人也可能会出现食道霉菌感染，可能与其暂时性免疫能力下降有关。另外，霉菌性食道炎常与口咽部念珠菌病或肢体霉菌感染并存，也提示健康人可能继发食道霉菌感染。

二：霉菌性食道炎能治愈吗

霉菌性食管炎一般是由于霉菌感染引起的。这种情况一般是用制霉菌素片之类的杀霉菌治疗。一般用药后是可以完全杀死的。不用太担心，同时注意饮食，不要吃一些不干净的、腐败的食物。不要吃辛辣刺激，不好消化的食物。同时建议吃饭之前一定要洗手。

三：霉菌性食道炎症状表现

感染性食管炎主要发生在免疫力低下的患者，如感染艾滋病、接受化疗、免疫抑制治疗等，最为常见的病原体是念珠菌和单纯疱疹病毒。但是，由于某些原因，也常常见于免疫力正常的人群。比如食管粘膜受损、慢性食管炎症等。吞咽疼痛是食管感染的特征性症状，吞咽困难、胸痛、消化道出血也很常见。今天主要说霉菌性食道炎，其他感染性食道炎，我们将在今后陆续刊出。

一、什么是霉菌性食道炎

也称念珠菌性食道炎，真菌性食道炎，主要是指某些真菌侵入食道粘膜形成的一种溃疡性假膜性食道炎，90%以上是白色念球菌所致。念珠菌广泛存在于自然界中，正常人皮肤、口腔、肛门、阴道中都可分离出该菌，但以消化道带菌率最高，约占50%。但一般情况下并不致病，当机体状况发生一定变化，比如免疫力低下，长期使用某些药物、某些食管疾病等，才会致病。

二、免疫力下降是主要诱因

1、 由于大剂量长期使用广谱抗生素，使可以产生抗霉菌物质的革兰氏阴性杆菌被抑制，霉菌繁殖速度就会加快，从而引发霉菌感染。

2、长期应用大量肾上腺皮质激素，可促使中性粒细胞和巨噬细胞溶解，抗体减少，增加霉菌的毒素作用。

3、大剂量应用放射线照射及使用免疫抑制剂，可引起中性粒细胞和巨噬细胞数量下降，甚至直接损伤正常组织和细胞，为霉菌感染创造条件。

4、营养不良、年老体衰、消耗性疾病、术后等，都会导致机体细胞免疫功能低下，降低白细胞的吞噬、杀菌功能，为霉菌性食管炎发作提供可能。

三、正常免疫力人群也会发病

原因可能有以下几个因素：

1、严重的食管动力障碍，如食管失弛缓症、硬皮病。

2、局部激素的刺激：如哮喘病人使用的吸入性糖皮质激素。

3、胃酸减少；

4、糖尿病、酒精依赖症、年老等导致免疫力低下的因素；

5、广谱抗生素治疗后，尤其是四环素。

四、症状和体征

1、临床主要表现为吞咽困难，吞咽疼痛；

2、消瘦：

由于吞咽困难及吞咽痛症状的存在，病人会因疼痛而拒绝进食或进食困难、或减少进食，继而引起消瘦和营养不良；

3、过敏：

霉菌性食管炎病人可因念珠菌的致敏作用而发生皮肤或内脏的过敏反应：皮肤过敏可能出现湿疹、荨麻疹、环状红斑等；内脏过敏发生在消化道时，会出现胃肠不适、腹泻等症状；发生在呼吸道时，则会出现类似过敏性鼻炎或哮喘的症状。

4、内镜下可见粘附于食管粘膜的白色假膜或颗粒状白斑，质脆，偶见狭窄或出血。

四、诊断和检查

因为本病症状没有特异性，所以诊断主要依靠病史、内镜和细胞学、病理学检查等。食管钡餐造影也有一定的参考价值。有明确的导致免疫力下降的疾病、或相关药物应用史，比如抗生素，激素类，免疫抑制剂等；有放化疗史，手术史等；有相关的真菌感染疾病，比如霉菌性阴道炎等；内镜下可见粘附于食管粘膜的白色假膜或颗粒状白斑，或呈念珠状白色颗粒样白班，大多纵行排列；用水冲洗不易冲走；但要注意与粘液相区别。进行细菌刷检涂片，可发现白色念珠菌、隐球菌或球状孢子菌等真菌感染、可见炎症、菌丝、成团的芽殖酵母。

五、治疗

1、祛除病因：比如停用抗生素、激素类药物及射线等；

2、提高免疫力；比如进食高营养、高蛋白食物；

3、抗真菌治疗：

一般采用口服制剂，如氟康唑100mg/d，qd，7-14天，首次加倍。

如无效也可选用伊曲康唑、制霉菌素片等；

中药锡类散、云南白药可作为辅助治疗；

口服药物无效者，可静脉给药卡泊芬净50mg/天，7-14天；

重症患者，可用两性霉素B静注，10-15mg/天，总剂量达300-500mg。

可以考虑与促胃肠动力药联合用药，比如多潘立酮、莫沙必利片等；

同时注意抗真菌药物的不良反应。

4、手术治疗：

如果病情比较严重，如出现食管狭窄、出血、穿孔等并发症时，可以考虑内镜下治疗或外科手术治疗。

5、失弛缓治疗：

对于合并真菌感染的食管失弛缓患者，需进行有效的失弛缓治疗，否则食管炎很难治愈。

六、预后和预防

霉菌性食管炎一般预后较好，正规治疗1-2周一般就能治愈，但容易复发，所以除了积极的治疗，在平时要注意保护肌肤清洁和干燥，避免外源性感染；去除各种诱因，提高患者的机体抵抗力，对于治疗霉菌性食管炎，避免重复感染很重要。对于重症患者，去除病因更为重要。另外，饮食上不吃辛辣刺激食物，进食易消化、高营养食物，避免粗糙、生冷食物；不抽烟不喝酒。